Av. Amazonas desde ecotrackers 31/12/2017

Av Amazonas desde Ecotrackers el 31 de diceimbre 2018

La practica médica en Ecuador : El Seguro Social Campesino.

He concluido mi trabajo como médico del Seguro Social Campesino en Ecuador.  Empecé en enero del año 2012 y he concluido en abril del 2017.
Fui contratado bajo un forma de contrato que es la clave de la corrupción en los servicios públicos, se trata de contrato por servicios ocasionales o por obra cierta, denominados "contratos provisionales".¿Por qué estos contratos son el foco de corrupción en la administración pública?.
Porque sirven para obligar a los contratados ha trabajar a merced y capricho de un funcionario público, que tiene un cargo de dirección, y que puede cometer cualquier clase de actos incorrectos, injusticias, o caprichos personales, pero el funcionario a sus órdenes, con ese tipo de contratos, tiene que ser obediente, sordo, ciego y mudo, respecto a lo que quiera, disponga, pretenda, exija su jefe, desde acoso sexual, hasta acoso laboral, político, extorsión económica, antipatía o simpatía personal, en fin le está prohibido todo, menos complacer al jefe.  El funcionario contratado puede ser despedido sin que exista razón alguna, por capricho, criterio, delirio, o causa real, del que en ese día, en calidad de jefe. a lo mejor  de paso una semana en el cargo, pueda hacerlo.
Este modelo de contratos, ha sido la clave para que a pesar de que el gobierno de Rafael Correa, haya perseguido la corrupción en la esferas gubernamentales, finalmente haya tenido puntos de flaqueza que han servido a sus enemigos políticos, la prensa mercenaria, y la Internet, para desfigurar todo lo que fueron los 10 años de mayor transformación del Ecuador, en los últimos 100 años.
En los 6 años que trabajé para el Seguro Social Campesino, viví su mayor transformación, desde su origen en 1968, pero lo que no se pudo cambiar fue la conducta de  de auxiliares, médicos, odontologías, trabajadoras sociales y lideres de las organizaciones,  que eran el eje de corrupción dentro de una red  que tenía peso histórico.
En sus orígenes el Seguro Social Campesino, apareció como una red de dispensarios, financiados por el Seguro General del Ecuador, para atender a los campesinos en las zonas mas apartadas, donde no llegaba el Ministerio de Salud con sus subcentros,  cuyo alcance máximo eran las cabeceras cantonales.
Tanto el servicio rural del Ministerio de Salud como el Seguro Social campesino, fueron creados en el año en que en Bolivia, el Che Guevara hacía presencia.   La finalidad era neutralizar la insurrección campesina, como arma de los comunistas, seguidores del Marxismo.
El primer impulso vino de los Estados Unidos, que apoyó al ministerio de Salud para la creación de los subcentros, a través de la Organización Panamericana de la Salud, y del programa Alianza Para el Progreso.
En respuesta a esta ingerencia extranjera, los movimientos de izquierda, que controlaban los sindicatos de trabajadores y  tenían fuerte presión en el Instituto de Seguridad Social, lograron que el IESS, financiara un programa de atención a los campesinos, con el 2% de los ingresos por aportes patronales.   Esto se justificaba en que los trabajadores de la ciudad, necesitaban de la comida que producían los campesinos y pescadores.

En un comienzo y en la mayoría de los casos, los dispensarios eran casuchas, donde un médico y un odontólogo, que rotaban por varios dispensarios daban atención, algunos días cada semana, y  donde una auxiliar, se convertía en la dueña del servicio y decidía a quien se puede o no atender y a quién se le da o no la medicación.  Esta auxiliar justificaba esta discriminación en la puntualidad de los pagos, que los campesinos tienen que hacer mensualmente.
  En la actualidad es de 2,20 para el IESS y para los dirigentes es la diferencia que puede llegar a ser hasta de 2.50 usd, que además se benefician de las multas por inasistencia y cuotas especiales. que se dan por cualquier pretexto.
 Antes del gobierno de Rafael Correa, era obligatorio para todos los dispensarios pagar un aporte al partido MPD, de tendencia marxista, leninista, maoista y participar en las marchas o huelgas que este movimiento organizara contra el gobierno de turno.
Este partido se convirtió el el principal gestor de los dispensarios de Seguro Social Campesino, para lo que usa a las trabajadoras sociales, que se forman en las escuelas de trabajo social, controladas hasta antes del gobierno de Correa, y aun ahora,  en algunas facultades de las principales Universidades, por este partido político.
El trabajo de las trabajadoras sociales, es encontrar comunidades que pueden dar cabida a un dispensario de Seguro Social Campesino, organizar las directivas de los afiliados, controlar el ingreso y salida de nuevos afiliados, y el pago puntual, tanto de lo que corresponde a IESS, a los dirigentes, como al MPD, en los dispensarios donde este partido aun tienen poder.
En la práctica médica, los médicos que estaban vinculados a la ASOCIACION DE MEDICOS Y ODONTOLOGOS DEL SEGURO SOCIAL CAMPESINO   ANAMOSSC y sobre todo vinculados al MPD, que luego de perder las elecciones del 2012, desapareció y renació para el 2016 con el nombre de Unidad Popular, estaban de alguna manera protegidos contra los caprichos de los jefes, nombrados desde Quito.
Yo no me afilié, y esto me costó el puesto, y no lo hice porque me parecía que el MPD, desde que lo conocí, como partido político, dueño de la Universidad Central, era un partido corrupto.  Un partido donde los mediocres, los malos estudiante, los malos profesores, encontraban amparo, y ganaban años o salarios, no por lo que sabían, sino por participar en huelgas y manifestaciones, satisfacer los vicios y debilidades de los profesores, explotar a los estudiantes, cobrando desde por el uso de los servicios higiénicos, hasta por las cuotas para paseos, fiestas, viajes de observación, no había maña que no la usaran, ni pretexto para hacer de las suyas con la universidad y los estudiantes.  La paredes de las aulas y de las facultades era una mugrosa exhibición de sus panfletos. No tenían escrúpulos en ganar elecciones golpeando a sus adversariós, sean estudiantes, profesores o autoridades de la Universidad, quemando ánforas de votos, intimidando dentro y fuera de la universidad a todos, atacando en manada a los que no estaban de acuerdo con ellos, se ufanaban  diciendo que MPD podía ser interpretado como Mamita. Pega (golpea) Duro.  Me enfadaba saber que cualquier de los vinculados o simpatizantes de este partido, sacaban buenas notas porque ya conocían de antemano las respuestas en los exámenes. Esta trampa me hacía sentir un estúpido, porque era mas fácil unirme a ellos, que perder días estudiando para caer en preguntas que parecía imposible encontrar la respuesta, que  ellos la tenían.
La mayor incomodidad diaria en el dispensario, por lo general era producida por el mal trabajo de las  malas auxiliares.  Tomaban mal la presión, mentían sobre el stock de medicinas, no esterilizaban los equipos, manejaban la simpatía del los pacientes por el médico, le decían al médico que hacer con el mayor desparpajo de su ignorancia, pues muchas de ellas fueron formadas en apenas 6 meses.  Yo tuve que estudiar 8 años.

Aunque el trabajar con buenas auxiliares, que hacían muy bien su trabajo, a mas de ser agradable, era educativo, uno aprendía de ellas, pues su experiencia, su manejo de las relaciones humanas, era lo que hacía agradable su compañía y su colaboración.   Cuando esto no sucedía era un drama.  Fue por una auxiliar, que tanto en mi practica en el Ministerio de Salud, como el Seguro Social Campesino tuve que dejar de trabajar.
El problema de las auxiliares se remonta al origen de los servicios médicos del Ministerio y del Seguro.   En ambos casos,  se trataba de una acción del los gobiernos de turno para frenar la llamada "subversión interna", en otras palabras a los comunistas.
Se creía que el germen del comunismo, eran los campesinos, cuando en realidad siempre lo fueron los llamados "intelectuales de izquierda", pero lo que si había quedado claro luego, de la Revolución Cubana, es que los campesinos podía derrocar gobiernos.
Para evitar esto, había que usar la "cuña del mismo palo", es decir usar a los mismos campesinos contra los campesinos.
Esta forma de usar a los indígenas de América, contra otros indígenas, de usar los mayordomos o mayorales, que era indios, mestizos o negros, de la misma hacienda,  escogidos por el patrón, como verdugos de los peones, fue el mejor mecanismo usado para someter a grandes masas humanas, frente a los que eran  pocos, como los conquistadores.
El papel de las auxiliares en las comunidades, era para el gobierno, el Seguro Social y el MPD, el mecanismo de control y manejo de la protesta y la insurrección posible,  ellas hacían el mismo papel que los mayordomos,  pero en lugar de usar el látigo y los perros, usaban al médico, al odontólogo y las medicinas para el mismo objetivo.
Es así como las auxiliares, eran  las dueñas de los subcentros y dispensarios, y las patronas del pueblo, como  antes lo había sido la mujer del dueño de la hacienda, a la que los campesinos le nombraban madrina, ahora las auxiliares eran las mayores madrinas de los pueblos.

En este ambiente, el médico, era sólo un instrumento de las auxiliares, que lo usaban para que los pacientes les llenaran de regalos, les pagaran por ciertos servicios fuera del horario o del lugar de atención, y como de ellas dependía desde la vacunación al perro, hasta el traslado al hospital en una ambulancia, el tenerlas como amigas era menos peligroso y malo, que tenerlas de enemigas.

En casi todos los lugares que trabajé, en el Seguro Social, me encontré con este tipo de auxiliares, las auxiliares "patronas".  Luego de 6 años aprendí, que ser su enemigo, es lo peor que te puede pasar como médico, en un subcentro o en un dispensario de salud.

El trabajar con los médicos del Seguro Social en Esmeraldas, me enseñó que los médicos que forma la Universidad de Guayaquil,   que estuvo en la peor categoría "D", de las Universidades del país, cuando el gobierno de Correa empezó a calificar a las universidades, con parámetros internacionales, sacaba profesionales que no aprendían en las aulas, sino en la práctica hospitalaria y por iniciativa propia.  Pero además, que  el aprendizaje por cuenta propia, lo que mas sabían, era como hacer dinero del dolor humano, como sacar dinero a los pacientes.  En esto daban cátedra a los médicos que nos formamos en la Sierra.  Tanto médicos como odontólogos, con claras excepciones que justifican la regla, eran expertos en mentir y faltar.   Esto me llevó a decir en las reuniones mensuales que teníamos de médicos, para entregar informes,  que ANAMOSCC de Esmeraldas, no era la Asociación de Médicos y Odontólogos del Seguro Social Campesino, era en realidad la Asociación de Mentirosos y Ociosos del Seguro Social Campesino de Esmeraldas, lo que a muchos irritó.   Pero cuando 4 médicos cubanos llegaron a trabajar, su presencia puso en evidencia que era muy distinta la calidad y la conducta de los médicos de Cuba, con respecto a los médicos formados en Guayaquil.  En Esmeraldas los viejos médicos serranos, que eran pocos, se habían acoplado al sistema, excepto dos, el Dr Victor Bravo de la Universidad de Cuenta y yo de la Universidad Central de Quito.
En parte  justificaba y hasta tuve que acudir a la mentira para justificar mi trabajo algunas veces, pues el Seguro Social Campesino, siguiendo las normas del Ministerio de Salud, órgano rector, nos obligaba a tener 32 pacientes por día, y esto sólo sucedió cuando hubo la peste el chicungunya.  Yo procuraba poner los pacientes que realmente tenía, pues consideraba importante, esta información para hacer alguna investigación, que aspiraba poder hacerla, porque creo que el Instituto de Estadísticas y Censos, el Ministerio de Salud y el IESS, necesitan datos fiededignos para hacer planes de salud para medir el avance o deterioro de la salud. Pero  poner la información correcta, varias veces me fue perjudicial, consideraban que no había trabajado, si no había al menos 28 pacientes por día, como si esperar  que los pacientes acudan, el despertar la confianza en la población de que el dispensario está funcionando, no fuera trabajo también.  En tanto en la evaluaciones anuales que hacía el Ministerio de Trabajo, el ser honesto era motivo de mala nota, y el ser deshonesto era importante para renovar el contrato el próximo año.  En estas evaluaciones, la mentira no tenía escrúpulos, a tal punto que los que contestaban el cuestionario, ponían datos inventados, e incluso estos datos se llenaban en grupo en algún Internet cercano.  Hasta yo me vi obligado a mentir.
Es que los parámetros eran absolutamente estúpidos.  Mientra que a la policía, para medir su eficiencia le valoran como se redujo la criminalidad con su presencia en el sector, al médico le piden que haya mas recién nacidos, cuanto lo lógico sería como se redujo el índice de natalidad, pues su trabajo es prevenir el embarazo accidental y de adolescentes, primera causa de nacimientos, de igual manera con la enfermedades transmisibles.  Tampoco tiene índices confiables para medir la eficiencia del trajo de visitas comunitarias y domiciliarias, mas allá señalar que se las hizo.  No hay el parámetro de consumo de agua segura, de clasificación de basuras, de eliminación correcta de residuos sólidos o líquidos, de alimentación, actividad física, uso de pesticidas, etc.
Otra de las complicaciones que tuvo el trabajo de médico con el Seguro Social Campesino, es que la dirección provincial, puede ser manejada por cualquier mequetrefe, me tocó tener como jefe a un ingeniero en administración de empresas graduado en la peor facultad de administración de empresas del país, la de la Universidad Estatal de Esmeraldas, de categoría D, lo último. A una trabajadora social que había hecho un gran trabajo en la construcción de dispensarios en la provincia, pero que era de un lenguaje brutal.  Siempre me pareció una forma de humillación el estar bajo las órdenes de alguien que en su vida había sido un don nadie, y que de la noche a la mañana tiene derecho a decidir mi suerte y mi muerte,  porque la política lo movió como un "mojon en la marea", que llega para ensuciar con su fetidez mental el lugar en que trabaja.
 Correa, la meritocracia que pregonaba tubo un desface.  Desde los ministerios, hasta una dirección de salud, lo podía ocupar cualquiera que tenga la simpatía del presidente.  Era como si la experiencia, el estudio no sirvieran para nada.  Me pregunte una y otra vez, ¿Para que el gobierno paga las becas, en las 100 mejores universidades del mundo, si estos cargos, donde la vida de los trabajadores públicos, su capacidad de servicio, su sentido del trabajo está en juego, se la entregan a cualquier gritón de mitin político?
  Luego estos oportunista que aun llegan como enviados de Dios, se comportan como "el que nunca tuvo y llega a tener y loco se quiere volver, hasta palitos en los ojos se quiere meter".
 Cada vez que veo a uno se estos improvisados en puestos de mando, me recuerdo la historia de Calígula.
  Estar bajo las órdenes de un mediocre, de alguien que ni el  sabe cómo fue "el escogido", es como embarcarse en el carro de  un borracho al volante, no se puede saber si tu vida está o no en peligro, no se sabe si tu trabajo esta o no en peligro, pues con la modalidad de contratos provisionales, donde por cualquier cosa puedes ser despedido, la incertidumbre asecha.
  Y fue precisamente por un  jefe improvisado, un empleado que tenía como trabajo registrar los afiliados que ingresan y salen, recién llegado, altamente ineficiente, por el que me vi fuera del SSC.  Aun recuerdo su nivel de estupidez, cuando le decía que no podía ir a verlo que porque tenía que atender a una joven madre con pre-eclampsia y trasladarla al hospital de Muisne, y  no había ambulancia,  él al otro lado del teléfono, no sabía ni lo que era una eclampsia, me exigía rabioso que deje lo que este haciendo,  que vaya a verlo, por su puesto,   colgué el teléfono y  salvé a la madre, pero me quedé sin trabajo.


Ya en la práctica médica la experiencia de trabajo con el Seguro Social Campesino, me permitió comprender que el papel del médico se había deteriorado.  De cada 20 minutos que atendía, 7 eran para atender al paciente, y 13 para llenar papeles.  De manera mecánica, tenía que escribir una receta para cada medicina, en cada receta volver una y otra vez a escribir, el nombre, el numero de cédula, el número de historia clínica, la fecha, luego el medicamento , y las indicaciones, en esto tenía que ser preciso, escribir con detalle el uso de la medicina, pues la auxiliar iba a repetir las palabras escritas, cuando no estaba claro estos detalles, le deban mal la indicaciones al paciente.  Esto me forzó a que con aquella auxiliar que faltaba y hacia lo que le daba la gana en el dispensario, optara por yo mismo repartir los medicamentos, explicar su uso, poner las inyecciones, los sueros, repetía la toma de la presión e incluso en algunos casos volvía a pesarlos.
Al final del mes se tenía que hacer un informe del concentrado mensual de los pacientes atendidos, un informe de los pacientes con diabetes, otro mas, de los hipertensos, otro de los menores de 5 años, otro de las embarazadas, otro de los con enfermedades transmisibles, y hasta un informe del consumo y saldo de las medicinas.  Al final del año a estos se sumaban los informes anuales y la lista de la morbilidad en orden desdendente de todo el año, que requería mucho tiempo.  La última semana del mes sólo se podía trabajar las mañanas y había que trabajar los sábados y domingos para cumplir.  Lo pacientes que llegaban, muchos de distantes lugares, no podían ser atendidos,  porque era más importante los papeles que los pacientes.  El sistema de salud era un mentira, decía que ofrecía calidad y calidez,  cuanto en realidad el trato humano había sido reemplazado por un trabajo automático, casi robótico de médico, que además sólo podía recetar los que le indicaban los libros de protocolos.
Tras 6 años de trabajar en dos de los  cantón mas pobres y  conflictivos de la Costa ecuatoriana, hoy ejes el narcotráfico, que el 16 de Abril de 2016 fueron golpeados por el terremoto, con sus mas de 3500 réplicas.  Cantones a los que conocía y donde tenía amigos desde 1976, es decir desde hace 40 años, pues llegué a trabajar cuando estaba en 2 año de medicina, fui el primen médico rural del dispensario del Cabo San Francisco, en 1982-83 y viví en este pueblo el fenómeno del Niño y el terremoto, el primer médico privado de medicina general de Atacames,  ayudé a formar organizaciones como la de los promotores de salud de la OCAME, (Organización Campesina Muisne Esmeraldas) y  FUNDECOL Fundación del Defensa de Manglar.  Hice documentales para Ecuador TV, de la salud y la vida en la zona puedo señalar que:
1.- El Ministerio de Salud y el Seguro Social Campesino han ayudado a salvar vidas en enfermos con enfermedades agudas y pacientes graves o accidentados.
2.- Que para entrar en los campos usaron los analgésicos, los antibióticos y las vitaminas, de manera inapropiada, dejando como consecuencia, pacientes con resistencia a los antibióticos y con adicción a los analgésicos, que ahora consumen un enorme presupuesto en medicamentos, junto a los diabéticos e hipertensos.
3.- Que desprecian el uso de plantas medicinales, alimentos nativos, calidad del aire, del agua, del ejercicio, y de la medicina tradicional.
4.- Que el Ministerio de Salud, atiende por sobre todo a la población joven y fértil.  Que el Seguro Social Campesino tiene un gran desperdicio de medicamentos para niños, pues la mayor parte de sus pacientes son seniles. 
5.- Que el Seguro Social Campesino, ha creado la más grande organización campesina del país, y es usada por los políticos en movilizaciones, pero que en los últimos 4 años,  ha reducido el número de nuevos afiliados, engaña a los que quieren afiliarse, demora sus afiliaciones, pues el Ministerio de Salud y el nuevo seguro de la mujer, son los que quieren abarcar la mayor parte de pacientes.
6.- Que los afiliados al Seguro Social Campesino son considerados una carga para el IESS y por eso se procura reducir el número de afiliaciones.
7.- Que el Seguro Social Campesino es más instrumento político que un buen lugar para curarse. Y que se lo debe cambiar, haciendo que el personal que se contrate, se lo haga luego de que el SSC llame a concurso, el candidato presente su currículum, trabaje un año obligatorio de prueba, si es nuevo y luego, su calificación para ser contratado dependa de 30% de las necesidades de la institución, 30% del interés, preparación, sumado a las posibilidades físicas y mentales del aspirante al cargo y 40% de la calificación, lo dé la comunidad u organización de afiliados, a la que va a servir, de manera que para ser despedido o rotar a otra unidad de salud, se requiera el consentimiento de la comunidad y del empleado,  o si los dirigentes de la organización no lo quieren, porque no es su cómplice, necesitan que el funcionario y le institución acepten el pedido.
8.- Que el seguro social campesino, debe ser parte de un seguro agrícola o pesquero, que asegura los cultivos, las cosechas, la pesca, los insumos y motores.
9.- Que se debe reducir el papeleo y los informes, y en estos se debe pedir datos exactos, no mínimos ni máximos.
10.- Que los cargos de libre nombramiento sean ocupados por los profesionales con la mejor calificación y el más alto nivel de estudios en Salud Pública y su permanencia continúe luego de ocupar el cargo, como investigadores
11.- Que se mejore el sistema de exámenes y referencia de pacientes.
12.- Que se incluya plantas medicinales locales en el arsenal terapéutico, así como actividad física en clubes de deportes o bailoterapia, en clubes de diabéticos, hipertensos, alcohólicos y drogadictos,  de saneamiento ambiental y huertos orgánicos.
 13.- Que los dirigentes de todas las organizaciones, sean elegidos mediante voto directo y secreto en los dispensarios, en un solo día, el día del Seguro Social Campesino.

La salud desde la conciencia personal

La conciencia personal
Es el reconocimiento diario de tres estados, el de la obscuridad o sueño en que lo automático que rige en el cuerpo y en el entorno tiene prioridad.
El estado de iluminación es el que se percibe la energía y tiene que ver con el ánimo que existe en la persona y en su entorno, así por ejemplo el animo social, que está dado por la forma de manejar el gobierno, las relaciones laborales o de estudio, las condiciones familiares o barriales, etc. del entorno natural: o la estación, mes, año y hora del día, la geografía local, el clima, la biodiversidad, etc.
El estado del color que es el que tiene que ver con la capacidad de la persona de reconocer, conocer y transmitir. Esto es fijarse en los detalles, establecer relaciones, desarrollar ingenios, inventar, descubrir, crear, imaginar, cambiar la realidad, etc.
MECANISMOS PARA DESARROLLAR LA CONCIENCIA PERSONAL
El estado de obscuridad O DEL REPOSO se alcanza mediante el sueño y para ello es necesario el cansancio, el biorritmo, la comodidad de un refugio o lugar de paz. Se puede llegar también mediante el relajamiento.
El estado de iluminación O DE LA ENERGÍA se adquiere mediante la exploración y uso de los músculos, y desde el movimiento intencional llegar al movimiento regular que rige en nuestro cuerpo y el entorno.
El estado de los colores, O DEL CONOCIMIENTO

Se adquiere cuando se desarrolla la observación, la capacidad de análisis, síntesis, imaginación, creación o adaptación que le permiten a la persona reconocer y al mismo tiempo reconocerse como diferente y reconocer lo diferente en el mundo exterior.
EL USO DE LA CONCIENCIA PERSONAL PARA LA SALUD
Al examinar un paciente hay que empezar por analizar su conciencia y orientación, luego sueño y reposo, luego paras a su alimentación y digestión, respiración y cansancio, su movilidad y dolores, su sensibilidad o percepciones sus relaciones con el cirulo íntimo, cercano y distante que lo rodea.
MECANISMO PARA DESARROLLAR EL SUEÑO CURATIVO
Se empieza por la conversación, de manera que se puede saber hasta donde la palabra se convertirá en medicina.
Luego se pasa al uso de las manos y los movimientos para definir problemas y soluciones instantáneas mediante el movimiento curativo.
En tercer lugar se debe conseguir el relajamiento o sueño curativo que puede ser antes o después del uso del medicamento.
El medicamento tiene como función usar el ánimo y agentes especiales para curar.
Finalmente el sueño curativo, es el encuentro con la armonía y se puede llegar mediante el masaje seguido del reposo momentáneo, o el reposo después de la medicación.
EL ENCUENTRO CON LA SALUD Y CON LA ENFERMEDAD
El paciente es un ser que llega atormentado por algo que le consume su energía o ánimo dejándolo débil, expuesto o desprotegido.
El terapeuta es un ser que le devuelve el equilibrio, su capacidad de defenderse y de continuar viviendo.
El procedimiento es la mecánica mediante el cual el ser enfermo restaura su equilibrio con la ayuda del terapeuta o de las acciones de salud recomendadas y o escogidas.
LAS ACCIONES DE SALUD EN TODOS LOS CASOS SE TRATA DE ACCIONES DE SALUD PARA REESTABLECER EL ANIMO O VOLUNTAR DE EXISTIR.
LAS ACCIONES DE SALUD SON:
Las que dependen de la palabra
Las que dependen de las manos, el movimiento
Las que no dependen de solo del terapeuta y del paciente, medicinas, cirugías, alimentación

Carta a mis hijas

Anoche escuche algo que me llegó como una puñalada.  Era algo que lo veía venir, que ya era manifiesto, que era el producto natural de la edad de mis hijas y de la distancia a la que se encuentran. Cuando escuche aquellas palabras simplemente la ira y las estúpidas ilusiones con las uno hace su hogar se hacen trizas, como un cristal.  De toda las palabras decorativas que escuché solo sentí las mas filudas, las mas cortantes, las mas hirientes "no puedes contar conmigo".
Era claro que ellas no quieres que yo manipule su vida, quieren una vida propia, que incluye otros seres humanos, otros problemas, otras soluciones, y todo eso sin el polo de atracción, sin el problema de gravedad, que significa un padre.
Somos de una cultura latina, donde el peso de la familia, tiene su lado bueno, la protección mutua, y un lado malo, la falta de libertad.
La libertad es a no dudarlo el valor mas buscado, si entendemos a libertad como esa posibilidad de construir lo propio, lo que me da identidad, lo que me hace diferente, lo que me hace persona, lo que me da personalidad. Para esto como para caminar, para nadar, para comer, uno tiene que caminar por sí mismo, la ayuda inicial tiene que desaparecer.
Pero la sociedad humana, al igual que otras especies que viven en manada, en grupos, y que debe su supervivencia a esta capacidad de ser grupo, se basa en la mutua colaboración, y ahora que el planeta y la vida que en él habita está en peligro, su supervivencia depende del conocimiento y la mutua corresponsabilidad.
A no dudarlo,  lo que mas interesa como padre es la autosuficiencia que cada una de ustedes pueda llegar a tener.  No me interesa que ustedes sean apéndices de mí, me incomoda que yo tenga que decidir por ustedes en todo, o incluso en algo, pero me duele sobre manera que crean que libertad es abandono del otro, es desprenderse de los que han tratado por todos los medios de protegerlas, que las han defendido a capa y espada, que las han tenido presentes en cada centavo que trajeron a la casa, en cada día y cada noche y solo porque ahora son estorbo, o a lo mejor un concejo equivocado, hay que decirles "por favor no cuenten conmigo".
Para mi está claro que sexo es placer, amor es protección y amistad es compañía. El amor lo entiendo como la mutua protección, no es el regalito el día del cumpleaños, en  Navidad o el día del padre,  porque el regalo,  lejos de ser una expresión de amor´,  es solo el recuerdo de un compromiso, es una forma de aislar a los que amamos en un paquete,  que llega por correo y que nos libra de lo mas valioso que le podemos dedicar, nuestro tiempo.
En la sociedad humana, casi todos los países han buscado a sangre y fuego su independencia, pero unos pocos. como los países que fueron la Federación  Rusa, o  los estados de los Estados Unidos o las  ex-colonias británicas, lograron otras formas de colaboración, gracias a ello Australia, Canadá, Estados Unidos,  lograron lo que las colonias de España o Francia no lo hicieron, porque en en la colonias británicas se sembró lo que se llama la mutua colaboración y la solidaridad, esto se tradujo incluso en respaldo militar, en lucha a muerte por proteger al otro, las colonias españolas terminaron siendo  una enemiga de la otra.
Lo mas valioso que tenemos entre nosotros es la diaria comunicación, y es ha sido posible gracias al Internet.  En la diaria comunicación, lo problemas mas triviales se vuelven trascendentes, nos vinculan, nos hacen sentir la compañía, el sentimiento de protección  y las penas quw se comparten,  dejan de ser penas, y la alegrías compartidas son más alegrías.
Acepto la idea de no vincular mi economía, mi trabajo,  e incluso mi espacio físico, al de ustedes, de no ser un peso en esos aspectos, que cada cual pueda generar su propio dinero, que cada cual use de la mejor forma lo que gana. o su  tiempo  y lo que tiene, que cada uno haga un trabajo o estudie algo diferente, que los horizontes para cada uno vaya en  diferentes direcciones, como las ramas y los frutos de un árbol, pero conscientes que para sobrevivir, se necesita ser grupo, bosque, manada, equipo, que estamos un mundo donde solo y la soledad,  hace más  fácil que seas una víctima, no una persona, te quieren sola para explotarte dentro de una casa, en un trabajo, en un país, en cualquier lugar donde te vean sola.  La mejor manera de enfrentar adversidades y adversarios es cuando tienes aliados, cuando a tu lado están lo que te aman, los que te dan la mano, el concejo, el dinero, el respaldo, el afecto, el aliento.  Estos seres humanos valen mas que tu profesión, más que la riqueza, mas que la fama, más que el poder, estos seres humanos son los que estarán a tu lado cuando no haya fama, no haya poder, no haya riqueza, no haya salud, no haya soluciones, ni ideas,  no haya dinero, ni felicidad.
Esos seres humanos con los que puedes contar, porque alguna vez ellos pudieron contar contigo, o porque te vieron crecer, y estuvieron a tu lado sin mas razón que la buena voluntad, aquellos que aprendieron  desde niños que lo mas difícil de aprender en la vida,  era la gratitud, la corresponsabilidad, la solidaridad, la valentía, la honradez, el sentimiento de afecto y protección al más débil y a los que te aman.
Vivimos en un momento de la sociedad humana en que todo es pasajero, los amores, los matrimonios, los amigos, los trabajos, lo menos pasajero son los hijos, que si son hijos  cuidados con amor, no dejan de ser tus hijos  nunca, y si los padres y abuelos que tuvimos fueron amados no dejan de ser nuestros abuelos o padres cuando ya perecen guiñapos , pero pueden dejar de serlo si el amor desaparece, se desvanece, se torna en en rencor.
El hogar. el amor y la compañía no es sino una suma de perdones y de acuerdos , y la soledad,  el odio y el aislamiento no es sino una suma de reproches y desacuerdos.

Propuestas a la Ministra de Relaciones Exteriores y Miembro de Comité Anticorrupción del Gobierno

Quito 23 de Junio de 2017

Sra. DRA

María Fernanda Espinoza

MINISTRA DE RELACIONES EXTERIORES

En su depacho

Yo, Maximiliano Moreno Hidalgo, ex- médico de Seguro Social Campesino, de 61 años, que ha trabajado como médico en la frontera norte durante el conflicto, por el Plan Colombia entre el 2008 y 2010, ha producido la serie de televisión Salud y Vida en la Mitad del Mundo para Ecuador TV, como primer ganador del premio Mírame Ecuador, y ha sido el médico del Seguro Social Campesino  en la zona del Terremoto de Abril 16 del 2016 y sus más de tres mil réplicas en Muiste y Esmeraldas,  solicito a usted se me reciba para presentarle lo siguiente.

1.- Denuncia de la corrupción histórica y actual en el Seguro Social Campesino y mecanismos para su solución, ya presentada en Carondelet, al  Presidente Rafael Correa y al actual director de Seguros Social Campesino a quien se las entregué personalmente, el 6 de Diciembre del 2016,  pero que no fue atendida.

2.- Un proyecto de Turismo de trabajos temporales  y estudios cortos entre Australia y Ecuador para dar uso al convenio firmado con este país 18 de Enero de 2017, que permite a ecuatorianos y australianos trabajar, estudiar y hacer investigaciones  por hasta 12 meses,  en los respectivos países, a personas entre los 18 y 33 años.  

3.- Para presentarle un proyecto para desarrollar el turismo inteligente ( de estudios, trabajo voluntario, e investigaciones), otro de salud y turismo para la tercera edad en Same y las Reservas del Cantón Muisne,  y para convertir esta zona en el Galápagos Continental, e incluye el proyecto de Turismo e Investigación Científica entre la Universidad Central con su cede en Quito, Galápagos y en la Cordillera del Kutucú, y un centro de observaciones en la Reserva Marina Galera San Francisco, para hacer un programa  piloto de turismo científico e investigaciones y la Universidad de Melbourne.

Todos estos proyectos,  los está llevando a cabo la fundación Ecotrackers, registrada en el Ministerio de Turismo, con experiencia en el desarrollo turístico de Quilotoa, Salango, Estero de Plátano,  la Ruta por el Río Morona al Amazonas y en otras 14 localidades y con 10 nacionalidades indígenas del Ecuador.

De usted

Dr. Maximiliano Moreno Hidalgo

CI. 1704416484

Av. Colon ·303 y Tamayo  Apto. 701

E. mail. ecotrackers@gmail.com

CONSIDERACIONES PARA MIS HIJAS

En el año 2005 un día 4 de Octubre, volví a nacer.  Tuve un accidente grave en el Río Morona, en la Amazonia de Ecuador, frontera con el Perú , donde se libró la Guerra del Cenepa y aun existían campos minados, fue mientras cruzaba en una gabarra,  Caí en un orificio de la gabarra y me fracture las costillas, una de ellas perforó mi bazo.  Con un dolor terrible, llegué al Colegio San José de Morona, llevaba voluntarios, entre ellos una azafata australiana, que me ayudaba a comer y beber pues el dolor me impedía hasta mover la cabeza, Solicité que prepararan una infusión de uña de gato que me ayudó mucho. Al día siguiente me sentí mejor, pero el profesor Villareal, rector del colegio llamó a la ambulancia aérea, viajamos en un vehículo hasta Puerto Morona y  en una avioneta hasta  Macas,  En Macas tuve la buena idea de llegar en avión a Quito, porque si lo hubiera hecho en bus hubiese muerto, En Quito permanecí varios días estable, solo con un dolor en la costilla. Hacía ejercicios respiratorios con una botella que es como se trata las fracturas de costillas, pero no podía reirme,  porque se me venía un dolor severo, hasta que el 3 de octubre, en la noche, se me presentó un dolor abdominal insoportable, Mi familia me llevó al Hospital Eugenio Espejo, donde estaba de turno quien fuera mi compañero en la universidad y finalmente, me diagnosticaron abdomen agudo, con una hemorragia abdominal tan grave, que apenas tenía un litro de sangre en mi aparato circulatorio, que a los médicos sorprendía que estuviese vivo, Mi hija Antonella se desmayó al verme,  Carmen Verónica, (Monqui) encontró sangre y plasma suficiente en la Cruz Roja, gracias a que como instructora del servicio militar había donado varias veces,  mi mujercita Verónica,  apenas tenia un 120 dólares para pagar los gastos,  80  se fueron en sangre, el doctor le dijo que las posibilidades se que viva eran remotas, Doménica,   era una niña pequeña que no podía entrar al hospital y  esperaba en casa son sus hermana, Verónica mi mujer aguardaba sentada  en el piso  de la sala de espera, antes del quirófano.  el desenlace.  Al día siguiente, el cuatro de octubre del 2005, cayo un capa de granizo sobre la ciudad, yo crucé por un túnel de luz y luego volví a descubrir la mañana, En la tarde me fui hasta la ventana,  contraviniendo las órdenes de reposo, para ver como Quito cubierto por una capa blanca de granizo,  me recordaba Moscú con  nieve,  respiré tan profunda y sabrosamente ese aire frío, que  me recordaba cuando  alguna vez que subimos al refugio en el  nevado Cayambe. .Entonces pensé´ en  que casi me muero y que lo más importante que podía dejar a mis hijas era algunos consideraciones que a continuación los escribo.

1.- LA VIDA ES SOLO TU PROPIA ESTIMACIÓN. Ustedes nacieron con  barajas que tienen que saber como jugarlas.  La vida  fue la primera y  es el regalo mas importante que dan los padres a sus hijos, pero además los cuidados para crecer sanas , para librarles  de enfermedades.

Hay factores sorpresa, lo que llamamos casualidad, esperando para terminar con la vida y hay enemigos internos, ideas, malos sentimientos, frustraciones, odios.  Ustedes nacieron con  barajas, repito, la otra es el cuerpo, que si es sano ya es una buena carta, si es sano y hermoso esta carta vele más, si sabes como conservarlo y mantenerlo vale aun más, y si puedes convertirlo en el santuario de virtudes y fortalezas su valor es incalculable.

2.- TU NOMBRE  Es el tercer regalo, la   tercera baraja, y es que  sus  nombres representan  sus  identidades.  Nuestros nombres son la forma como nuestros padres nos diferenciaron del resto de seres humanos y así nos dieron la primera diferencia del resto de especie, nos convirtieron en seres únicos,   por eso sus  nombres serán algo muy importante para todas sus vida.  Lo  que lleve sus nombres y sus firmas tu firma  serán actos únicos ,  los actos mas importantes de sus vidas  y será lo mas recordado por los seres que les  aman e incluso de los que les odien. Sus nombres llevaran sus  obras, sus trabajos , su voto en las elecciones, y hasta una llamada de teléfono será importante por sus  nombres,  Aprendan  a cuidarlo cada día, y cada día les dirá como hacerlo , aprendan  a usarlo, a mostrarlo y procuren no mancharlo o desacreditarlo,    Pero recuerden  que sus nombres son la única  propiedad que nadie les puede quitar,  no lo presten para que otros lo usen, no lo comprometan con lo incorrecto,  ni lo reglen como nombre ni como firma.

3.- NO ES IMPORTANTE SER UN GANADOR O DIVERTIDO, como sueñan ser los norteamericanos en sus películas. En la vida puedes ser siempre un ganador y al final perder, o puedes perder infinito número de veces y al final, ganar.  En la vida lo más importante es resistir, resistir a las tentaciones de tus propias debilidades, las tentaciones de una sociedad que te ofrece lo fácil inmediatamente, de un país que te tienta con la vanidad, que es la inteligencia de los tontos, el odio, que es la inteligencia de los incapaces, la envidia que es la inteligencia de los frustrados, la crueldad que es la inteligencia de los violentos, la maldad que es la inteligencia de los débiles, la ira que es la inteligencia de los desesperados, el oportunismo que es la inteligencia de los atrasados a la vida. la traición que es la inteligencia de los deshonestos.  No pienses que la multiplicación del dinero es mas importante que la multiplicación de los conocimientos y las bondades, Es necesario reconocer cada día lo superfluo, y lo necesario para existir como un ser humano común y corriente, con un mínimo de necesidades.  Que las necesidades no sean una razón para vivir, sino las soluciones a las necesidades que no te hacen daño y no hacen daño a otros, ni a la naturaleza,, porque la diferencia entre una persona inteligente y otra que no lo es es que la inteligente, busca, inventa, encuentra soluciones a los problemas que se le presenta o  crea, y el que no lo es, por el contrario busca, inventa, encuentra o crea problemas pero no puede hallar soluciones.

4.-SI PIENSAS QUE TUS PADRES, O TUS PROFESORES  SON DUROS, afuera está el mundo real, que re romperá los huesos, te llevarán a prisión, te clavará un puñal, te engañará, te traicionará, se ensañará con seres queridos, no le importará tu hambre, tu dolor, o tu frío, no tendrá piedad, se aprovechará cuando estés débil, deprimida, o descuidada. Si no eres fuerte física, mental y laboralmente, si no creas una atmósfera humana amable a tu alrededor, o una mínima seguridad económica, será muy difícil tu vida.

5.-NO ES LO MAS IMPORTANTE UN TITULO PROFESIONAL, LO IMPORTANTE SE SABER HACER ALGO BIEN, aunque sea la cosa más humilde y simple del mundo.  Tu título profesional, sólo indica  el interés que pusiste en saber algo, eso no significa que sabes hacerlo bien, pero la gente supondrá que lo sabes hacer, y esto te abrirá muchas puertas,  Pero cualquier trabajo bien hecho, te convierte en un profesional, no un título.

6.- TU ERES EL CENTRO DE TU MUNDO. Cuando nacimos éramos  el centro del  mundo de nuestros padres y familiares mas cercanos, luego,  el centro de los  amigos, después el centro de nuestros amores, de nuestros  clientes o pacientes, de nuestro trabajo, luego nos volvemos el centro de algún nieto si tenemos suerte, o incluso de muestra memoria, por lo que no debemos culpar a otros de nuestra suerte.  Se puede  ser un centro de gravedad o atracción  ligero que todo lo atrapa, como un agujero negro en espacio, o ligero,  capaz de atraer personas y dejarlas ir, al igual que oportunidades y momentos.  Ser un centro de gravedad o atracción   siempre  es posible si somos creadores de oportunidades, momentos, amigos y amores,

7.- TIENES QUE APRENDER A RECONOCER el espíritu del tiempo que estás viviendo, el tiempo de jugar, de aprender, de amar, de estudiar, de trabajar, de divertirse, de ayudar y ubicarte bien para no confundirlos, y al confundirlos, desperdiciarlos y al reconocer, ser grato con el sol, la luna, las estrellas, la naturaleza, las personas que te amaron y que te acompañaron, con los que te enseñaron y te curaron, por el animalito que te acompaño y la planta que floreció con tus cuidados. y agradecer desde la comida hasta el nuevo día y por la cama en que reposas o la compañía de alguien ese día.  La vida y sobre todo el hogar, es solo un cumulo de perdones silenciosos  y una suma de gratitudes calladas.

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SIN MUROS : LA FRONTERA NORTE/ THE NORTH BORDER

ESCENA.- DIA : QUITO/PASOS POR LA CALLE   SEGUIDOS POR IMÁGENES  DE LA CALLE TAMAYO
QUITO / STEPS THROUGH THE STREET FOLLOWED BY IMAGES OF THE TAMAYO STREET
DR. MAX HABLANDO¨
DR. MAX TALKING

1.- Soy un médico que ha trabajado 34  años en los campos de Ecuador
 I am a doctor who has worked 34 years in the fields of Ecuador.

He pasado dos meses sin dinero y sin trabajo y aun nadie me puede o quiere  decir porqué fui despedido.

I have spent two months without money and without work and nobody can even tell me why I was fired.

Soy miembro activo y agradecido de Alianza País, y por defender a Rafael Correa, el ex-presidente, y a Lenin Moreno y Jorge Galass,  el nuevo vicepresidente recibí una golpiza y tuve incluso que ser operado

I am an active and grateful member of Alianza País, and for defending Rafael Correa, the former president, and Lenin Moreno and Jorge Galas, the new vice president received a beating and I even had to be operated

ESCENA 2 DIA/ QUITO INTERIOR DEL MINISTERIO DE TRABAJO
DR MAX LLENANDO Y ENTREGANDO UNA DEMANDA

SCENE 2 DAY / QUITO INTERIOR OF THE MINISTRY OF LABOR
DR MAX FILLING AND DELIVERING A DEMAND

He introducido una demanda contra el Seguros Social Campesino por medio del Ministerio de Trabajo para resolver mi situación.

I have filed a lawsuit against the Seguro Social Campesino through the Ministry of Labor to resolve my situation.

ESCENA 3. DIA  PARQUE DE LA INDEPENDENCIA.  MAXIMILIANO MORENO LEYENDO EL PERIODICO

SCENE 3. INDEPENDENCE PARK DAY. MAXIMILIANO MORENO READING THE NEWSPAPER

2.- Antes de ayer terminaron 10 años de  mandato de Rafael Correa .

2.-Before yesterday 10 years of his mandate of Rafael Correa finished.

3.- En este período pude trabajar con el gobierno por 8 años.

3.- In this period I was able to work with the government for 8 years.

4.- Del 2008 al 2010 trabajé en en la Provincia del Carchi, en la frontera norte.
4.-From 2008 to 2010 I worked in the Carchi Province, on the northern border.
5.-  Entonces se vivía en famoso Plan Colombia que llevó a la invasión por parte de  Colombia a territorio ecuatoriano, en Angostura, en la Amazonía,.
5.- Then lived in famous Plan Colombia that led to the invasion by Colombia to Ecuadorian territory, in Angostura, in the Amazon.
 6.- Estados Unidos estableció bases militares en el vecino país, y financiaba una campaña militar contra los rebeldes militares que incluía al ejército, los paramilitares y fumigaciones
 The United States established military bases in the neighboring country, and financed a military campaign against military rebels that included the army, paramilitaries and fumigations
7.- Las fumigaciones con glifosfato eran para destruir las plantaciones de coca en la frontera, pero destruían los cultivos de los campesinos de Ecuador y le producían enfermedades.
7.- Fumigations with glyphosate were to destroy the coca plantations on the border, but destroyed the crops of the farmers of Ecuador and caused them diseases.
7.- Finalmente el ejército Colombiano apoyado por la base militar norteamericana de Manta en Ecuador y la CIA, invadió Ecuador.
7.- Finally the Colombian army supported by the American military base of Manta in Ecuador and the CIA, invaded Ecuador

8.-La invasión fue  para matar a Raúl  Reyes el segundo hombre más importante de las FARC.
8.-The invasion was to kill Raul Reyes the second most important man of the FARC.

9.- Luego de eso Ecuador rompió relaciones diplomáticas con Colombia hasta que terminó el mandato del presidente Uribe.
9.-

After that, Ecuador broke diplomatic relations with Colombia until the end of President Uribe's term

ESCENA 4 : DIA INTERIOR DE ECOTRACKERS  DR. MIRANDO   LAS  FOTOS Y VIDEOS  DE CUANDO TRABAJABA EN LA CONCEPCIÓN Y DE VOLUNTARIOS /IMAGENES DE SUS RECUERDOS DE PERSONAS Y LUGARES

SCENE 4:   DAY/ ECOTRACKERS INTERIOR / DR. LOOKING  THE PHOTOS  AND VIDEOS OF WHEN WORKING IN THE CONCEPTION AND PHOTOS OF VOLUNTEERS '

PICTURES OF YOUR PEOPLE AND PLACE RECORDS
10- Del 2008 al 2009 trabajé en la Concepción primero, una zona seca de los Andes Septentrionales, donde llegaron los negros africanos como esclavos en la Colonia.
10.- From 2008 to 2009 I worked in Concepción first, a dry zone of the Northern Andes, where black Africans arrived as slaves in the Colony.8.- Deje ese lugar por el mismo problema que he tenido en todos los lugares que he trabajado, discrepancias con las auxiliares de enfermería.
11.- En ese lugar todavía tenía voluntarios que venían a hacer trabajo voluntario junto a mi desde Alemania, Islas Mauricio, Dinamarca Inglaterra como voluntarios de Ecotrackers

11. In that place I still had volunteers who came to do volunteer work with me from Germany, Mauritius, Denmark England as volunteers of Ecotrackers.
12.- Pero la Fundación Ecotrackers, que enseñaba español y hacía salud, protección de la naturaleza y protección de las culturas nativas mediante el turismo estaba en crisis
12.- But the Ecotrackers Foundation, which taught Spanish and towards health, protection of nature and protection of native cultures through tourism was in crisis.
13.- La crisis fue consecuencia de la llamada crisis inmobiliaria de los Estados Unidos que afectó a todo el mundo.
13.- The crisis was a consequence of the so-called real estate crisis in the United States that affected the whole world.
14.- Los más afectados fueron los jóvenes, los estudiantes universitarios y los empleados manuales.
14.- The most affected were young people, university students and manual employees.

15.- Y ellos eran los más interesados en viajar para aprender español y hacer trabajo voluntario que les ayudara en sus estudios o a cambiar su visión del mundo.
16.-And they were the most interested in traveling to learn Spanish and do volunteer work to help them in their studies or to change their worldview.


17.- En el 2009 dejé de trabajar en la Concepción por dificultades con la auxiliar de enfermeria.

 17.- In 2009 I stopped working in Concepción due to difficulties with the nursing assistant.

18.- Es que en el sistema de salud rural ecuatoriano, las auxiliares se creen las dueñas de los subcentros y dispensarios.
18.- It is that in the Ecuadorian rural health system, the auxiliaries are created the owners of the subcenters and dispensaries.

19.- Ellas deciden  que pacientes pueden o no ser atendidos por el médico y el odontólogo, a quien le ponen la vacuna,  la inyección,  a quien le entregan la medicina o no

19.- They decide that patients may or may not be taken care of by the doctor and the dentist, to whom they give the vaccine, the injection, to whom they give the medicine or not.
20. Son las caciques del pueblo porque tienen  con salario regular, representan al gobierno y pueden  obtener ganancias y beneficios ilegales extras.
20.-On the village caciques because they have a regular salary, represent the government and can earn extra profits and illegal benefits.
 21.- Por lo general obtienen ganancias extraordinarias por  chantajear  a los pacientes a cambio   de  regalos, encubrimiento de sus ausencias, o favores especiales
21.- They usually make extraordinary profits by blackmailing patients in exchange for gifts, cover-up of their absences, or special favors.
22.-A su vez manipulan a los médicos y odontólogos, encubriendo faltas, errores, relacionándolos con gente a la que les pueden ser útiles, como caciques locales o políticos.
n turn manipulate doctors and dentists, covering up mistakes, errors, relating them to people who can be useful, as local caciques or politicians
23.- También usan el dispensario para vincular a los profesionales universitarios que trabajan en ellos con mujeres u hombres que les pueden crear problemas familiares y laborales a cambio de cualquier beneficio.
23.- They also use the dispensary to link the university professionals who work in them with women or men who can create family and work problems in exchange for any benefit.
24.- Esto lo vi desde 1980 en que llegué como estudiante que tenía que hacer prácticas  en el hospital Franklin Tello de Esmeraldas.

I have seen this since 1980 when I arrived as a student who had to do internships at the Franklin Tello Hospital in Esmeraldas.

25. La conducta de las auxiliares de enfermería fue parte un sistema de corrupción  establecido por los miembros del entonces Movimiento Popular Democrático 

25.- The conduct of nursing auxiliaries was part of a system of corruption established by the members of the then Popular Democratic Movement
26. .- Este movimiento marxista, leninista, maoísta, colocó en escuelas,  colegios, subcentros y dispensarios rurales a este tipo de personal.
26,.This Marxist, Leninist, Maoist movement placed these types of personnel in schools, colleges, sub-centers and rural dispensaries
27.-  Eran sobre todo semi- analfabetos o malos estudiantes universitarios, pero que participaban activamente en su frecuentes huelgas y les ayudaban en las campañas políticas.
27. They were mostly semi-illiterate or bad university students, but who participated actively in their frequent strikes and helped them in political campaigns.1
28.- Estas frecuentes huelgas venían luego de que entraban al cargo público,  eran para exigir mejoras salariales, y pago o para derrocar gobiernos.
28.-These frequent strikes came after they entered public office, were to demand salary improvements, and pay or to overthrow governments.
29.-El poder y el abuso de estas auxiliares de enfermería  afiliadas a este partido estaba en su organización sindical que les hacía intocables.
29.-The power and abuse of these nursing auxiliaries affiliated to this party was in their union organization that made them untouchable.

ESCENA 4.- DIA/ MONUMENTO A LA MITAD DEL MUNDO/ DR MAXIMILIANO LLEGA E INGRESA

SCENE 4 .- DAY / MONUMENT TO THE HALF OF THE WORLD / DR MAXIMILIANO ARRIVES AND ENTERS
ESCENA 5.- DIA /INTERIOR DEL MUSEO/ DR MAXIMILIANO PREGUNTA Y TRATA DE ENCONTRAR EN EL MUSEO ETNOGRAFICO LA NACIONALIDAD AWA/ LUEGO SACA UN ALBUM FOTOGRAFICO / HAY VIDEOS DONDE RECUERDA LUGARES Y PERSONAS.

SCENE 4 .- DAY / MONUMENT TO THE HALF OF THE WORLD / DR MAXIMILIAN ARRIVES AND ENTERS

SCENE 5 .- DAY / INTERIOR OF THE MUSEUM / DR MAXIMILIANO QUESTION AND TRY TO FIND IN THE ETHNOGRAPHIC MUSEUM THE NATIONALITY AWA / THEN TAKE A PHOTOGRAPHIC ALBUM / THERE ARE VIDEOS WHERE YOU REMEMBER PLACES AND PEOPLE.

30. Luego trabajé en San Juan de Lachas, en una zona próxima a la reserva de las Golondrinas en la via Ibarra San Lorenzo  .
31.-Then I worked in San Juan de Lachas, in an area near the Golondrinas reserve in via Ibarra San Lorenzo.
32.- Este era e el límite más conflictivo entre Ecuador y Colombia.
32,- This was the most conflictive border between Ecuador and Colombia.
33.-  Aquí la población era awa o mestizo entre negros e indígenas.
33.-Here the population was awa or mestizo among blacks and Indians.
34.- Los awá y sus descendientes viven a los dos lados de la frontera.

34 .- The Awá and their descendants live on both sides of the border.

35.- Sus condiciones son pobreza extrema, pero a pesar de ello son sanos y apuestos.
35.-Their conditions are extreme poverty, but in spite of it they are healthy and good looking.

36.- Una noche en medio de la lluvia, fui en moto a que atender a una mujer que había dado a luz en una vieja casa de madera.
37.-One night in the rain, I went on a motorcycle to attend to a woman who had given birth in an old wooden house.
38.-  La encontré agónica sobre un piso de madera,  con dos gemelos prematuros, se había desangrado mucho .
38.-I found her agonizing on a wooden floor, with two premature twins, had bled a lot.

38.- Los recién nacidos penas pesaban 1 kilogramo y cada uno cabía en mi mano, era prematuros de 28 semanas, los transporte en un auto ambulancia  del centro de salud, manteniéndolos abrigados con mis manos.
38.- Newborns weighing 1 kilogram and each fit in my hand, were preterm of 28 weeks, transport them in a car ambulance of the health center, keeping them warm with my hands.
39.- Cuando llegamos al Hospital de Ibarra, se negaron a recibirlos, por pesar menos de dos kilogramos.
39.- When we arrived at the Hospital de Ibarra, they refused to receive them, for weighing less than two kilograms.
40 .- A los pediatras  le convencí de que se les diera alimentación nasogástrica con leche materna y se los mantuviera en una termocuna.
40.-  Told the pediatricians that they were given nasogastric feeding with breast milk and kept in a thermocouple.
41.- Los niños vivieron, pero  uno de ellos luego murió  al año  por a una neumonía.
42.- The children lived, but one of them later died a year of pneumonia.
42.- Al regresar de mi días libres encontré a la madre en el centro de salud que apenas lloraba frente al cadáver de su niño esto me causó pena e ira por el desempeño del personal .
42.- When I returned from my days off I found the mother at the health center who barely cried in front of her child's corpse. This caused me grief and anger over the staff's performance.
43.- En el año 2010  volví aquí para  filmar la vida de los Awá y los Afroandinos.
43.- In 2010 I came back here to film the life of the Awá and Afroandinos.
LOS AWA

AFROANDINOS

E

GIMNO FILOSOFÍIAS

Dr.Tigre se enteró de la gimnosofía al saber que Alejandro Magno al llegar al Asia, encontró a ciertas personas que practicaban movimientos corporales acompañados de pensamientos profundos y meditación a los que llamó gimosofistas o buscadores del conocimiento a través del movimiento corporal, que desarrollaban extraordinarias habilidades, tanto para el combate, como para resistir condiciones inclementes y difíciles que sus hombres no lo podían hacer,  Entonces se le ocurrió inventar otra forma de hacer ejercicios que combinen los aeróbicos, el trote, la natación, el yoga, el Tao, pero que la mismo tiempo le permitieran salirse de los conceptos místicos y religiosos y usando la ciencia entender la necesidad de otra conducta humana.

Dr. Tigre acostumbraba a correr por la playa, hacer ejercicios musculares, como una forma de tener consciencia de sus condiciones físicas y de el normal deterioro que viene al pasar la barrera de los 50 años y entrar a los sesenta, luego practicaba algunos ejercicios de yoga que le permitían reencontrarse en el útero de su madre, adoptando posiciones como de feto en el interior. 
Concentrando su energía en el ombligo que fue el primer camino de los nutrientes y gases necesarias para su vida, en la formación de los órganos abdominales y su relación con los alimentos.  Luego adoptaba una posición acostado llevando las rodillas a la altura de los ojos,  para reconocer el agujero diafragmático y el movimiento del diafragama, que le permite reconocer la formación de  los órganos toráxicos, la circulación de la sangre, su estrecha relación con los pulmones y el aire, a continuación estiraba las piernas. lo hacia a hacía arriba, apoyando el cuerpo en el cuello, para concentrarse en la glándula tiroides,  en sus hormonas del crecimiento y del metabolismo, antes de pasar a revisar las glándulas de su sistema endócrino, es decir la hipófisis en la base del cerebro, que tiene las hormonas estimulantes de las demás glándulas,   la paratiroides en en el cuello y su papel en el manejo del calcio, a continuación, después visitaba el pancreas y sus hormonas vinculadas a la absorción de los alimentos orgánicos, como la insulina o la pancreocimina,  luego las glándulas suprarrenales con su  adrenalina en estrecha relación en la absorción de minerales, la presión sanguínea y  el funcionamiento del cuerpo en condiciones de alarma, finalmente revisa el funcionamiento de las hormonas sexuales de sus testículos, vinculadas a la mas complicada de las acciones biológicas, la prolongación de la especie y la creación de una nueva vida humana  recordando a sus hijas.  En la siguiente posición, acostado y estirando las piernas para procurar que los pies toquen el suelo al otro lado de su cabeza procuraba reconocer al sistema nervioso periférico o neurovegetativo,  la formación de el bulbo raquídeo, en encéfalo y el cerebro  que inervan a todos los músculos, órganos y sistemas del cuerpo, para a continuación acostarse sobre la arena con la cabeza contorsionada en sentido contrario a de sus piernas dobladas para sentir la contorsión que tiene el bebé al pasar por el canal vaginal durante el parto entonces se paraba sobre su cabeza con las piernas verticales y luego abiertas o dobladas para percibir sus lóbulos cerebrales y el funcionamiento de cada uno el frontal para el pensamiento, el parietal para el movimiento, el temporal para el sonido el occipital para la visión y otras zonas del cerebro con funciones específicas, con la presión de la sangre en su cabeza podía medir la permeabilidad de sus fosas nasales.  Luego venía el nacimiento, acostado de pecho en la arena levantaba la cabeza y doblando lo mas posible hacia atrás la columna, llenaba de aire su boca y su cuello conteniendo la respiración hasta exhalar el aire en un acceso de tos y sonido que le recordaban el llanto y los sonidos infantiles, se recostaba sobre su pecho con la cabeza a un lado percibiendo con sus lengua los labios para recordar el reflejo oral, mientras contraía los esfinteres anal y uretral para recordar el reflejo anal y el control de la evacuaciones que significó su primer proceso de aprendizaje, junto con el habla, luego se ponía en cuatro con las rodillas y las manos tocando el suelo, para llenar con aire su abadómen y torax y luego expulsar el aire para proceder a contraer sus músculos abdominales que le recordaban el acto de copulación, recordando el desarrollo de su vida sexual.  

A partir de este momento,  empezaba el período de reconocimiento de la etapa en la historia del planeta llamada "antropoceno" que es cuando el ser humano se va convirtiendo en el principal agente de cambio de la Tierra,

 luego de que hubo un período en que los insectos y plantas gigantes dominaron el planeta cuando había mucho mas oxígeno que ahora, generado por las cianobactaeria. Los insectos y las plantas carecían de órganos respiratorios con capacidad de forzar la absorción del aire. Luego del mar en la tierra aparecieron especies que dominaron los espacio no líquidos del planeta, como los reptiles gigantes, que desaparecieron cuando el planeta bue invadido por los gases del centro de la tierra que emergían por erupciones volcánicas como las Toberas de Siveria, a estos les siguieron los dinosaurios que al parecer luego del cataclismo producido por un cuerpo celeste que chocó en lo que hoy es el Yucatán en Centroamérica, evoucionaron a aves, y entonces los mamíferos gigantes pasaron a dominar el planeta y estos son exterminados por el ser humano hace 10.000 años que descubre la obsidiana y comienza a fabricar armas de caza

El Dr. Tigre, sentado con las piernas cruzadas ejercita sus ojos mirando de cerca y de lejos, hacéndolos rotar, luego se concentra en los sonidos, en los olores y los sabores en las manos y su capacidad de manipulación y piensa en el desarrollo de las herramientas, de la lenguas que en un principio une a grupos humanos y luego se convierte en una razón de conflicto, al igual que otras particularidades somáticas de su cuerpo e incluso su vestuario. Entonces en los últimos minutos de la historia del planeta se inventan las religiones y encuentra una relación ente las religiones que en un principio adoraba a los elementos de la naturaleza y que persisten hasta ahora en su entorno principalmente en los Andes donde está presente el culto al dios sol o INTI, al igual que imperios tan antiguos como el Imperio Egipcio y otras religiones en las que se adora la imaginación humana que fue el factor decisivo que diferenció al ser humano del resto de los animales y esta imaginación esta representada en los totems y persisten en su país en el vudu y la macumba que llegaron de Africapero luego apfueron

Las reliogiones mitologicas  se pone de rodillas sentado sobre sus pantorillas y  reconoce en el Induismo el denominado destino fatal el orden de castas que esa religión defiende, recuerda que en ellos se originó el yoga el kamasutra que son formas de percepción del dolor y del placer desde otra dimensión.

Le siguen las religiones que se originan en el zoroaterismo: los hebreos, cristianos y musulmanes que creen en el mismo dios Jeova o Alá pero se están matando entre sí desde hace siglos, .  Entonces el Dr. Tigre adopta la posición del rezo de rodillas de los cristianos y recuerda que en esta religión el amor y el perdón son el eje, y que se expandieron en el mundo gracias a la navegación y trata de entede como siendo una religión que predica la pobreza y la paz haya convertido a los europeos y norteamericanosen las naciones mas acumuladoras de riqueza y  agresivas del planeta desde los romanos  hasta los rusos, y como siendo una religión de los esclavós de Roma, convirtió a los europeso en los mayores traficantes transcontinentales de negros esclavos.

 

 Luego adopta la posición musulmana de la oración y recuerda que la misericordia  es uno de los principios fundamentales de esta religión, que se extendieron por el mundo gracias al dominio de la transportación por el caballo y el camello, pero no entiende porque ha hecho de la crueldad su forma de ganar presencia no entiende como una cultura donde el arte y la ciencia.

Dr Tigre se pone de pie y practica posiciones simples del Tao que le ayudan a recocnocer lo real de lo fantasioso que su mente inventa Después se pone en posición de arrancar en una carrera y contrae el abdomen para percibir a la sociedad de la competencia donde está viviendo 
y procura mantenerse en un solo pie, en busca del equilibrio esa difícil búsqueda del equilibrio antes de meterse en el Océano Pacifico a nadar ,tomar 12 bocados de agua que es parte de lo que llama marino terapia, que usa el aire limpio, la arean, los productos del mar, el agua marina y el ejercicio para curar.  Podía  sentir que el sol le quemó era el fuego, el aire entro glorioso y violento por sus pulmones y se repartió por su cuerpo, la arena lo sostuvo y lo ensució mientras le sostenía en sus ejercicios y finalmente el mar es enorme océano era como volver al vientre de la madre, es el viente de la tierra, donde sabiendo dominar la respiración el que sabe se sumerge, se mueve en tres planos, gira, avanza lentamente entendiendo que por el océano no se va más rápido, sino que lentamente se puede llegar mas lejos, porque el agua tiene corrientes y hay que moverse dejándose llevar.